Болките в стъпалата на краката са много характерен симптом за синдрома на „Окопните крака” (Trench foot syndrome, immersion foot syndrome). Това състояние първоначално се е смятало, че се дължи на продължително излагане на стъпалата на ниски температури, съчетани с висока влажност. При синдрома на окопните крака обаче не се касае за истинско измръзване, а за нервно-съдово заболяване с определени причини и симптоми. Синдромът е описан още през време на войните на Наполеон през 1812 г. През последните две световни войни също са били наблюдавани хиляди случаи на болки в стъпалата на краката при синдром на окопните крака.
Причини за болки в стъпалата на краката при синдром на окопните крака
Заболяването се предизвиква от неподвижно, продължително (1, 2 и повече дни) стоене върху влажна, кална почва (окопи, гюме) при околна температура, по-висока от нулата, но близка до замръзването. Вследствие на това се развиват разпространени задебелявания на интимата (вътрешния слой) и на медията (средния слой) на кръвоносните съдове, участъци некротични промени в мускулите и дегенеративни изменения в малките разклонения на двигателните нерви. Заболяването засяга професии, които съ свързани с работа на открито, особено при лоши метереологични условия. Също така заболяването е разпространено повече в страни със студен и влажен климат или при работа на големи надморски височини.
Симптомите на болките в съпалата на краката при синдрома на окопните крака могат да ес разпределят в три стадия:
- Прехиперемичен стадий – при него обикновено единият крак е студен, блед, изтръпнал и почти безболезнен. Този стадий настъпва още към края на продължителното излагане на вредните условия.
- Хиперемичен стадий – той настъпва скоро след събуване на краката в затоплено помещение, при което те се зачервяват, стават топли и силно болезнени. Следва появата на лек оток, а с течение на времето могат да се появят и кожни мехурчета (везикули), изпълнени с хеморагична (кръвениста) течност. Понякога се образуват и гангренозни участъци, засягащи най-вече върховете на пръстите. Този стадий продължава от няколко дни до няколко седмици, но може да продължи и месеци.
- Постхиперемичен стадий – при него са налице прояви предимно от вегетативен произход – понижена кожна температура, обилно изпотяване и други. Заедно с това, нерядко има прояви и от страна на периферните нерви – болка, парестезии (мравучкания) и повишена чувствителност, особено в метатарзалната област (гърба на ходилото), при което болният е принуден да ходи на петите си.
Лечението на болките в стъпалата на краката при синдрома на окопните крака е симптоматично. При силна болкова симптоматика се прилагат болкоуспокояващи. Уместни за възстановяване структурата и функцията на периферните нерви са хранителните добавки, съдържащи витамини от групата „В”. Много важна при това заболяване е профилактиката. При принудително пребиваване на открито, в студено и влажно време е необходимо носене на топли, непромокаеми обувки и дебели чорапи.
Конопените продукти Коносан също имат положително въздействие при доста случаи на болки в стъпалата на краката.